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福彩快3投注平台开户直营网:肾病水肿越严重,预示病情越严重?

2020-10-15 17:00:10
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核心提示:肾病水肿越严重,预示病情越严重?

水肿是慢性肾病早期的一个典型“信号”,常发生的部位包括颜面部、眼睑部,还有双下肢、脚踝处,严重的会出现腹水增多,甚至全身水肿。

高度水肿是肾病综合征典型的症状之一,同时还有伴有蛋白尿的症状。肾脏受损后,调节体内水的能力失衡,过滤作用下降,导致水分潴留,此外,血浆白蛋白具有吸附血液水分作用,大量漏也是肾性水肿发生的“祸首”之一。

高度水肿是大多数肾病综合征类肾病的的症状之一,还长伴有大量蛋白尿、高血脂症状,低蛋白血症等症状。

比如微小病变肾病、膜性肾病等常常合并有高度水肿,经临床上研究表明,这类水肿相对治疗较容易控制,病情不会出现明显恶化。还有部分肾病如局灶节段性肾小球硬化、部分IgA肾病、膜增生性肾炎及3-4期膜性肾病等等,有时候水肿症状不明显,往往难以及时发现病情,等到发展到中后期也会发生严重水肿,但预后情况结果会比较差。

还有些继发性肾病,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等,随着肾功能的发展也逐渐表现为肾病综合征,发生水肿,且本身存在原发病和肾脏病等多种病症,因此预后一般较差。

综合来说,水肿是影响肾功能进展的一部分,必须及时消除,但病情预后关键还受到病理类型、及后期肾功能的发展情况。

消除水肿需要从两方面入手,早重视,阻止肾功能恶化:

一、促进尿液排出,服用利尿剂

严重水肿是加重血管的压力,还会增加心肺压力,必须及时排出多余的水分。常规利尿剂是常用药物之一,比如呋塞米,主要是发挥阻止肾小管重吸收水钠,促进直接形成尿液排出。

服用利尿剂,需要注意这几点:1、监测电解质、血压、肾功能的情况,以免过度速尿。2、检测是否存在过敏,应激反应。3、极少数出现耳毒性风险,注意预防。因此必须要严格遵守医嘱服用,不能随意滥用药物。

二、注意水分摄入

高度水肿的患者必须控制日常水分的摄入。如果水肿不是很严重,每天摄水量控制在2000毫升以下,如果严重水肿的情况,尤其双下肢水肿严重甚至影响走路,每天水分摄入量要有所限制,一般当天摄水量等于前一天留取尿量+500毫升水。比如说前一天留取尿量500毫升,第二天摄水量为1000毫升。

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